在人或動物受到外源抗原的刺激后，B淋巴細(xì)胞分化出效應(yīng)B細(xì)胞合成并分泌抗體，與相應(yīng)抗原發(fā)生抗原抗體復(fù)合反應(yīng)(即體液免疫反應(yīng))形成抗原抗體復(fù)合物，經(jīng)吞噬細(xì)胞吞噬與清除，消除外源抗原對機(jī)體的危害，維持機(jī)體健康。凝血反應(yīng)和抗毒素特異性中和外毒素是免疫反應(yīng)中的特殊情況，分析如下。

一、凝血反應(yīng)

凝血反應(yīng)是抗原(凝集原)與同名的抗體(凝集素)相遇時(如A與抗A)發(fā)生的反應(yīng)，本質(zhì)屬免疫反應(yīng)，但其抗原和抗體的形成由遺傳決定，不是由外源刺激引起。如：ABO血型系統(tǒng)的遺傳決定及不同血型紅細(xì)胞表面抗原和血清中抗體組成如下表。

血型

A型

B型

AB型

O型

遺傳組成

IAIA、IAi

IBIB、IBi

IAIB

ii

抗原(凝集原)

A

B

AB

無

抗體(凝集素)

抗B

抗A

無

抗A和抗B

輸血時，存在兩種組合：一是受血者抗體與供血者抗原，二是受血者抗原與供血者抗體。因輸血速度慢，輸入血液的抗體易被沖淡，因而，供血者抗體與受血者抗原相遇較少，一般不會發(fā)生凝血反應(yīng)。實際輸血時，主要考慮供血者抗原與受血者抗體之間是否會發(fā)生凝血反應(yīng)。對此，可將受血者血型與可供血型總結(jié)如下：

受血者

血型

A型

B型

AB型

O型

抗體

抗B

抗A

無

抗A、抗B

可供血型

血型

A型

O型

B型

O型

A型

B型

AB型

O型

O型

抗原

A

無

B

無

A

B

A、B

無

無

二、抗毒素特異性中和外毒素

外毒素是一種特殊蛋白質(zhì)，具有抗原性和強(qiáng)毒性，如破傷風(fēng)外毒素。經(jīng)0.3%～0.4%甲醛溶液處理，其抗原性保留、毒性減弱，可作疫苗使用，稱為類毒素，如破傷風(fēng)類毒素。用類毒素對動物進(jìn)行免疫接種，動物將產(chǎn)生特異性抗體，能特異性中和對應(yīng)的外毒素，此種抗體即為抗毒素，如破傷風(fēng)抗毒素可特異性中和破傷風(fēng)外毒素。

實踐中，對感染了能夠產(chǎn)生外毒素的細(xì)菌的患者，可用已獲得該病原微生物特異性免疫能力個體的血清(含抗毒素)治療。

練習(xí)1.一對夫婦生有一子一女，其子已成年、女尚幼，男主人在車禍中受傷，失血嚴(yán)重，急需輸血。經(jīng)查，其血型為B型，女兒為O型，妻子為A型，兒子知道后，迅急趕來，要求獻(xiàn)血，有人建議：其子為親生，性別亦相同，由其供血，勿需檢驗。試從遺傳來源及血型組成分析，這種說法是否合理，簡要說明。

練習(xí)2.(2006.全國卷Ⅱ)人被生銹的鐵釘扎破腳后，應(yīng)該盡快注射破傷風(fēng)抗毒素，其原因是破傷風(fēng)抗毒素能夠

A.促進(jìn)自身免疫反應(yīng) B.增強(qiáng)細(xì)胞免疫作用 C.使體內(nèi)產(chǎn)生抗原 D.特異性地中和外毒素

練習(xí)答案：

1.答案見解析 解析：血型由遺傳決定，與性別無關(guān)，由已知個體血型可知他們的遺傳組成：傷者IBi，其愛人IAi，女兒為ii，兒子可能是IAi(A型)、IBi(B型)、IAIB(AB型)、ii(O型)，若為A型或AB型，輸血時可能出現(xiàn)凝血反應(yīng)。故該說法不合理。

2.D 解析：人被生銹鐵釘扎破腳后，易患破傷風(fēng)，注射破傷風(fēng)抗毒素可特異性中和破傷風(fēng)外毒素，防止破傷風(fēng)發(fā)生。

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